Linee Guida Per La Febbre E La Neutropenia // berkaystore.site
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LINEE GUIDA PER IL TRATTAMENTO DELLE COMPLICANZE INFETTIVE IN ONCOLOGIA PEDIATRICA: TERAPIA EMPIRICA DELLA NEUTROPENIA FEBBRILE. C. Viscoli, E. Castagnola, M. Caniggia, L. De Sio, A. Garaventa,. Valutazione all’insorgenza di febbre in corso di neutropenia. neutropenia 100/mmc secondo le linee guida IDSA 3 e ASCO 4, <500/mmc secondo altri. A questo proposito: non ci sono studi che abbiano definito in maniera chiara eventuali differenze di rischio tra questi 2 valori di neutrofili e quindi ai fini pratici è conveniente considerare una neu-tropenia <500/mmc per un tempo superiore o prevedibil In caso di anamnesi positiva per assunzione di farmaci noti per provocare neutropenia tabella IV, di ricorrenza del fenomeno ad una nuova somministrazione e di regressione della neutropenia alla sospensione, considerare la neutropenia da farmaci EO, V,8.1, B. La lista di farmaci elencati nella tab IV è considerata dagli esperti esaustiva.

La neutropenia febbrile linee guida AIOM 2018 è definita come la rilevazione di una temperatura corporea superiore a 38.5 gradi per una durata superiore a un’ora, oppure 3 misurazioni superiori a 38 gradi a distanza di un’ora l’una dall’altra, in un paziente con neutrofili inferiori a 500 / mmc. La prima valutazione clinica si basa sulla presenza della febbre e di uno stato di neutropenia, accertata, nei pazienti sottoposti a chemioterapia, mediante indagini di laboratorio. Successivamente possono essere prescritti ulteriori esami al fine di indagare le causa della febbre, che può essere provocata da un’infezione o da germi. La stesura delle presenti linee guida, riguardanti la neutropenia e l’anemia indotte dalla chemioterapia antiblastica è, come nelle precedenti edizioni, in linea con le raccomandazioni pubblicate da parte di altre organizzazioni scientifiche American Society of Clinical Oncology ASCO, National Comprensive Cancer –. Fortunatamente, oggi è possibile evitare la neutropenia febbrile grazie all’avvento di molecole farmacologiche che vengono impiegate secondo le ultime linee-guida emanate, nel luglio del 2015, dalla Società Americana di Oncologia Asco. L’altro giorno ho visto un paziente con febbre elevata e una neutropenia spiccata dopo un ciclo di chemioterapia per un microcitoma polmonare. In queste occasioni facciamo tutto abbastanza meccanicamente, quasi in modo routinario. Siccome però era un po’ che non rivedevo l’argomento, sono andato a guardare se ci fosse qualcosa di nuovo.

La neutropenia febbrile NF è una complicanza frequente dei trattamenti chemioterapici, con un’incidenza stimabile tra il 10 e il 57% linee guida ESMO, 2010 ed un rischio maggiore nel primo ciclo di chemioterapia 35% dei casi 1. Il grado di neutropenia è definito secondo i criteri di tossicità NCI-CTCAE versione 4.2 Tabella 1. considerazioni è nata nel 2003 l’esigenza di stilare delle linee-guida da parte dell’Associazione Italiana di Oncologia Medica AIOM, di cui la presente versione rappresenta l’aggiornamento. La stesura delle presenti linee guida, riguardanti la neutropenia e l’anemia indotte dalla chemioterapia. FEBBRE E INFEZIONI BATTERICHE INVASIVE • La presenza di un rialzo termico, anche consistente, in età pediatrica si osserva nel 20-40% dei bambini che accedano ad un Pronto Soccorso • In oltre il 90% dei bambini con febbre, la febbre è l'espressione di un’infezione virale a risoluzione spontanea o di un’infezione batterica non grave.

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